POSITIVOS
Gracias a observaciones clínicas y a tareas realizadas en el
laboratorio, se puede admitir que todos los psicoestimulantes producen mejoras
en los procesos cerebrales de alerta y esto hace que mejore el rendimiento de
todas aquellas tareas que necesiten un determinado nivel de vigilancia.
En el ámbito escolar, puede observarse un aumento del tiempo
de reposo en el aula, una mayor capacidad para resolver conflictos relacionados
con sus iguales, una mayor capacidad en atención sostenida, una mejoría en la impulsividad,
entre otras mejoras.
Dentro de los psicoestimulantes podemos diferenciar
diferentes tipos de efectos terapéuticos generales: conductuales, cognitivos,académicos y sobre las habilidades sociales.
Efectos conductuales: Disminución de la hiperactividad,
mejora de las conductas agresivas, impulsivas y de desobediencia en casa y en
la escuela. Además de la disminución de las conductas perturbadoras e inquietud
entre tareas.
Efectos cognitivos:
Mejora en la atención, aumento del nivel de autocontrol y autorregulación
y mejoría en la resolución de problemas
y procesamiento de la información.
Efectos académicos: En cuanto a efectos académicos, destacan
la mejoría del rendimiento académico y no tiene efecto directo sobre el
aprendizaje.
Efectos sobre habilidades sociales: Sobre las habilidades
sociales destacan el aumento de la obediencia y cumplimiento de tareas,la
mejora en la interacción con la familia, los compañeros de clase y profesores.
Se produce una modulación de la intensidad de las conductas, mejoría de la
comunicación y aumento del nivel de respuesta disminuyendo el número de
interacciones negativas. Además, no se observan efectos en la conducta
prosocial.
SECUNDARIOS
Los efectos secundarios más frecuentes en el uso de psicoestimulantes
son disminución del apetito y, consecuentemente, pérdida de peso, insomnio,
cefalea y gastralgia, mientras que son menos frecuentes los tics, labilidad o
irritabilidad emocional.
Muchos de estos efectos son transitorios y pueden
resolverse sin tratamiento. Si no se resolviesen, algunas de las estrategias para
abordar estos efectos serían,monitorizar y vigilar el efecto,
ajustar la dosis y, en caso de que esto no fuera suficiente, cambiar a otro
tratamiento.
En cualquier caso, conviene tomar ciertas
precauciones, monitorizando el peso y la talla en niños en tratamiento con
psicoestimulantes .
En cuanto a los tics se han publicado tanto mejoría como
empeoramiento en pacientes con tics previos , por lo que habría que valorar
individualmente a cada paciente. Recientemente, el Ministerio de Sanidad, en su
Comunicación sobre Riesgos de Medicamentos (01/2009), ha recomendado realizar
un examen ‘cardiológico cuidadoso’, pero sin especificar qué tipo de pruebas
son las recomendadas. Otras guías centran esto en una exploración física, y
dejan las pruebas complementarias para cuando existen indicios de patología
cardiovascular.(M. LORO-LÓPEZ, ET AL,2009)
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